夏季已來(lái)臨，炎熱的天氣、強(qiáng)烈的陽(yáng)光、蚊蟲(chóng)的叮咬…對(duì)寶寶的皮膚真是一場(chǎng)嚴(yán)峻的考驗(yàn)。希望以下 預(yù)防 和 護(hù)理 的辦法，能幫助家長(zhǎng)們保護(hù)好寶寶的嬌嫩皮膚。

　　防蚊

　　生活中確實(shí)有些人更容易招蚊子，蚊子尋找和定位目標(biāo)主要是根據(jù)呼吸釋放的二氧化碳，機(jī)體釋放的熱量，皮膚和汗液釋放的乳酸、丙酮、辛烯醇等物質(zhì)，目前還沒(méi)有可靠證據(jù)證明某種血型對(duì)蚊子更有吸引力。通常，新陳代謝較快的人體（孕、嬰、童），大量出汗的人體，更受蚊子的親睞。因此，洗澡和適當(dāng)使用安全有效的驅(qū)蚊或滅蚊產(chǎn)品是遠(yuǎn)離蚊子的不錯(cuò)辦法。

　　我也是個(gè)特招蚊子的人，與蚊子斗爭(zhēng)了三十多個(gè)夏季，然后有了孩子后，與每位母親一樣，研究市面上的驅(qū)蚊、滅蚊產(chǎn)品也是夏季生活中的重點(diǎn)課題。

　　認(rèn)識(shí)驅(qū)蚊產(chǎn)品的常用成分

　　首先有必要區(qū)分一下驅(qū)蚊產(chǎn)品和滅蚊產(chǎn)品。驅(qū)蚊，顧名思義，只是驅(qū)除蚊子并不是殺滅蚊子，滅蚊，是指殺滅蚊子。本文討論的都是驅(qū)蚊產(chǎn)品。

　　美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心推薦的常用驅(qū)蚊成分有：DEET（避蚊胺）；IR3535/BAAPE（驅(qū)蚊酯）；icaridin/icaridin（派卡瑞丁/?？ㄈ鸲。籓il of lemon eucalyptus（檸檬桉葉油）。

　　避蚊胺（DEET）：是1946年由美國(guó)農(nóng)業(yè)部開(kāi)發(fā)研制的廣譜驅(qū)避劑，1957年在美國(guó)環(huán)保局登記注冊(cè)開(kāi)始民用，至今已有60余年。避蚊胺是驅(qū)蚊成分中被研究得最多、應(yīng)用得最久的，它在安全性和有效性方面仍是其他產(chǎn)品的“參考標(biāo)準(zhǔn)”。避蚊胺外用比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)是皮膚過(guò)敏。

　　驅(qū)蚊酯（BAAPE/IR3535）：被認(rèn)為是較避蚊胺更加安全低毒的廣譜驅(qū)避劑。美國(guó)環(huán)保局認(rèn)為，驅(qū)蚊酯在消化道攝入、呼吸道吸入和皮膚使用時(shí)都沒(méi)有明顯毒性，僅在接觸眼睛時(shí)可能產(chǎn)生刺激，而且它對(duì)環(huán)境也沒(méi)有明顯的危害。不少研究表明，10%到20%的濃度之間，同濃度的驅(qū)蚊酯和避蚊胺的驅(qū)蚊效果不相上下。

　　?？ㄈ鸲。ㄅ煽ㄈ鸲?，Picaridin/icaridin）：是1998年由德國(guó)拜耳藥廠研發(fā)的廣譜驅(qū)避劑，也被認(rèn)為較避蚊胺更加安全低毒。DEET外用皮膚常有過(guò)敏等不良反應(yīng)，而?？ㄈ鸲∨c皮膚的相容性則非常好。

　　檸檬桉葉油（Oil of lemon eucalyptus）：是美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心推薦的驅(qū)蚊成分中唯一一種天然植物成分。在驅(qū)蚊這件事情上，“天然”可真不是有效的代名詞，盡管如天竺葵（驅(qū)蚊草）、香茅草、丁香、薄荷等植物油都可能具有一定的驅(qū)蚊效果，但因?yàn)閾]發(fā)性高，保護(hù)的時(shí)間通常都很短，需要反復(fù)涂抹才行。

　　給寶寶選驅(qū)蚊液的注意事項(xiàng)

　　驅(qū)蚊液/花露水是“農(nóng)藥”，有農(nóng)藥批準(zhǔn)文號(hào)，在美國(guó)歸環(huán)保局監(jiān)管，在中國(guó)歸農(nóng)業(yè)部監(jiān)管。大家別為此感到驚慌，前面說(shuō)到的驅(qū)蚊成分避蚊胺、驅(qū)蚊酯、?？ㄈ鸲√焐褪恰稗r(nóng)藥”，但在合理劑量?jī)?nèi)使用都是安全有效的，我們市面上常見(jiàn)的驅(qū)蚊液/花露水中的主要成分不是避蚊胺就是驅(qū)蚊酯（所謂“不含避蚊胺”通?？赡苁呛?qū)蚊酯）。當(dāng)然也有號(hào)稱(chēng)以檸檬桉葉油或香茅草等天然植物油為主要成分的驅(qū)蚊液，如果確實(shí)是以天然植物（油）為主要成分的驅(qū)蚊液，如前文我解釋的，因?yàn)橐讚]發(fā)所以驅(qū)蚊效果不見(jiàn)得會(huì)很好。

　　如果是在蚊子不多的環(huán)境中短時(shí)間（2小時(shí)以?xún)?nèi)）防蚊，可以嘗試購(gòu)買(mǎi)天然植物（如檸檬桉葉油）為主要成分的驅(qū)蚊液。

　　如果使用后覺(jué)得防蚊效果不錯(cuò)，就不必考慮購(gòu)買(mǎi)其他的驅(qū)蚊產(chǎn)品，如果使用后覺(jué)得防蚊效果不佳，或是需要在蚊子較多的環(huán)境中較長(zhǎng)時(shí)間（4小時(shí)以上）防蚊，則考慮購(gòu)買(mǎi)10%以下濃度驅(qū)蚊酯（或避蚊胺）的驅(qū)蚊液。購(gòu)買(mǎi)時(shí)選擇無(wú)酒精成分。

　　美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議2個(gè)月以上的嬰兒可以使用避蚊胺（DEET）含量30%以下或?？ㄈ鸲『?-10%的驅(qū)蚊產(chǎn)品；加拿大衛(wèi)生部禁止市面上銷(xiāo)售含DEET 30%以上的產(chǎn)品，建議6個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒不宜使用此類(lèi)產(chǎn)品，并建議2到12歲兒童使用含DEET 10%以下的產(chǎn)品，且2歲以下兒童一天使用不宜超過(guò)1次，2歲以上兒童一天使用不宜超過(guò)三次。）

　　給寶寶使用驅(qū)蚊液的注意事項(xiàng)

　　1.避免寶寶自己使用驅(qū)蚊液，必須在成人的幫助下使用；

　　2.先將驅(qū)蚊液涂抹在成人的手上，用手在寶寶的皮膚上薄薄地抹一層，能覆蓋外露的皮膚就可以，千萬(wàn)不要過(guò)量使用；

　　3.避開(kāi)眼睛、耳朵、口腔等部位，避免涂抹在手上，防止經(jīng)手入口；

　　4.避免涂抹在傷口上，防止經(jīng)破潰的皮膚被人體吸收；

　　5.從室外返回室內(nèi)要徹底清洗掉皮膚上的驅(qū)蚊液；

　　6.如果發(fā)生皮膚過(guò)敏應(yīng)立即徹底清洗并停止使用。

　　此外，洗澡，穿著長(zhǎng)袖、長(zhǎng)褲，安裝紗窗、紗門(mén)、蚊帳等老方法也不妨一用。

　　不推薦給寶寶使用的驅(qū)蚊方法

　　1.驅(qū)蚊香囊、驅(qū)蚊手鏈和驅(qū)蚊貼

　　這三種驅(qū)蚊產(chǎn)品通常號(hào)稱(chēng)含有天然植物精油。應(yīng)該說(shuō)，檸檬草、驅(qū)蚊草、香茅草、丁香、薄荷等天然植物及其精油，確實(shí)具有一定的趨避昆蟲(chóng)的作用，如果真的含有天然精油，理論上價(jià)格應(yīng)該比較高。因此，市面上幾元錢(qián)的產(chǎn)品絕對(duì)不可能是天然的，如果是化學(xué)合成精油，對(duì)人體通常還是有害的，而且容易發(fā)生過(guò)敏等現(xiàn)象。此外，即使是天然植物精油，除非氣味足夠濃烈，不然蚊子只是不會(huì)停留在香囊和手鏈上而已，而有些驅(qū)蚊手鏈和驅(qū)蚊貼的氣味過(guò)于刺鼻，還容易引起呼吸道疾病。

　　2.電子驅(qū)蚊器

　　目前，還沒(méi)有足夠的證據(jù)可以證明電子驅(qū)蚊器對(duì)害蟲(chóng)或鼠類(lèi)有驅(qū)避的效果。假使這些產(chǎn)品有效，那從驅(qū)蚊原理來(lái)說(shuō)，就必須能夠發(fā)出超聲波，但長(zhǎng)時(shí)間超大劑量的超聲波或可能影響人體健康。我出于好奇曾經(jīng)也買(mǎi)過(guò)幾大品牌的電子驅(qū)蚊器，驅(qū)蚊效果實(shí)在不敢恭維，有的還會(huì)發(fā)出“嗡嗡”聲，在夜深人靜的時(shí)候，這“嗡嗡”聲簡(jiǎn)直讓人無(wú)法入眠。長(zhǎng)期處于“嗡嗡”的噪音中，不僅會(huì)讓人情緒煩躁，還可能產(chǎn)生其他生理不適。

　　3. 維生素B1噴灑全身

　　眾多研究結(jié)果表明維生素B1并沒(méi)有神奇的驅(qū)蚊效果。當(dāng)然，維生素B1是水溶性維生素，涂抹或噴灑在皮膚上，對(duì)皮膚也不至于造成什么大的危害。

　　4.穿著淺色衣物

　　深色衣服招蚊子有一定的道理。蚊子的視覺(jué)系統(tǒng)在昏暗環(huán)境中較為活躍，但只有當(dāng)蚊子接近目標(biāo)后，視覺(jué)才開(kāi)始起到作用。蚊子尋找和定位目標(biāo)主要是根據(jù)呼吸釋放的二氧化碳，新陳代謝較快的人（孕、嬰、童），大量出汗的人，企圖以穿著淺色衣物就想在蚊子面前蒙混過(guò)關(guān)，恐怕也太小瞧蚊子了。

　　其他坊間流傳的什么用八角茴香泡澡和大量吃大蒜這些方法，我想應(yīng)該沒(méi)有哪個(gè)父母會(huì)想要給寶寶去嘗試，這兩種掩蓋人體體味的方法沒(méi)什么科學(xué)依據(jù)，大人也最好別用，到時(shí)候蚊子沒(méi)趕跑，把周?chē)娜硕佳芰恕?/p>

　　Q 寶寶在家怎么防蚊蟲(chóng)？

　　A 可以安裝紗窗、紗門(mén)，將蚊蟲(chóng)拒之“戶(hù)”外，并將所有可能存水的地方都清理干凈，讓蚊蟲(chóng)無(wú)處孳生?？梢栽诳蛷d養(yǎng)豬籠草、丁香花、茉莉花、薄荷等驅(qū)蚊植物，當(dāng)寶寶在臥室入睡后，還可以在客廳開(kāi)一盞滅蚊燈。可以在保證通風(fēng)的情況下使用孕嬰專(zhuān)用的蚊香，但不建議在室內(nèi)噴灑殺蟲(chóng)劑。蚊帳是夏日寶寶金質(zhì)睡眠的保證，可在蚊帳內(nèi)沿床邊圍一圈高度約30厘米的薄被單，以免寶寶的小胳膊、小腿、小臉挨著蚊帳時(shí)被帳外的蚊蟲(chóng)咬到。

　　Q 寶寶外出時(shí)怎么防蚊蟲(chóng)？

　　A 去蚊蟲(chóng)多的地方，最好能給寶寶穿上長(zhǎng)褲長(zhǎng)袖，再給寶寶（至少2月齡以上）噴上一層薄薄的嬰幼兒專(zhuān)用防蚊水，記住不要擦在寶寶的手上，以免被寶寶吮吸到嘴里或抹到眼中，回到家中就要馬上把防蚊水洗掉。另外，家長(zhǎng)隨身帶一把扇子，既可以扇風(fēng)，又能驅(qū)趕蚊子。

　　Q 寶寶被蚊蟲(chóng)叮了如何護(hù)理？

　　A 被蚊蟲(chóng)叮咬后立即用蘇打水或堿性肥皂水清洗局部可預(yù)防起包，持續(xù)冷敷可以消腫止癢，爐甘石洗劑也有一定止癢效果，但別給小寶寶用清涼油和風(fēng)油精，因?yàn)閷?duì)皮膚的刺激性較大。

　　TIPS：為預(yù)防蚊蟲(chóng)叮咬后起大紅包和瘙癢而給寶寶預(yù)防性吃抗組胺藥物毫無(wú)必要

　　防曬

　　一方面，曬太陽(yáng)可以讓寶寶獲得促進(jìn)鈣吸收的維生素D，另一方面，陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)也會(huì)損傷寶寶的嬌嫩皮膚。一些研究顯示，童年嚴(yán)重的曬傷將是成年以后患黑色素瘤等皮膚癌的主要致病風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議不滿(mǎn)6個(gè)月的嬰兒不要到太陽(yáng)下直曬，6個(gè)月以上的嬰幼兒（和成年），需要穿著適當(dāng)衣物，使用防曬產(chǎn)品，并避開(kāi)早上10點(diǎn)至下午4點(diǎn)（參考所在地的紫外線(xiàn)輻射強(qiáng)度）日照最強(qiáng)烈的時(shí)候外出。

　　衣物是防御日曬的第一道防線(xiàn)，但輕薄的白色T恤的防曬指數(shù)（Sunburn Protection Factor，SPF）大約只有7，厚一些的深色外衣才可能提供SPF15以上的保護(hù)，但是炎炎的夏日里穿著厚厚的外套顯然不合乎常理，所以還是要給寶寶選擇合適的防曬產(chǎn)品。

　　給寶寶選防曬產(chǎn)品的注意事項(xiàng)

　　1.選擇“廣譜”的防曬產(chǎn)品

　　不要只看SPF選防曬產(chǎn)品，選擇可以同時(shí)阻止UV-A和UV-B兩種射線(xiàn)的“廣譜”防曬產(chǎn)品。因?yàn)镾PF評(píng)級(jí)系統(tǒng)衡量的主要是陽(yáng)光中的UV-B射線(xiàn)曬傷，并沒(méi)有衡量UV-A射線(xiàn)曬傷。UV-A射線(xiàn)雖然不會(huì)把你曬得又紅又黑，但它才是損傷深層皮膚導(dǎo)致皮膚癌的殺手。

　　2.SPF30的防曬效果足夠好

　　可以聽(tīng)從美國(guó)皮膚病學(xué)會(huì)的意見(jiàn)，將SPF30的防曬產(chǎn)品作為防曬的標(biāo)準(zhǔn)配置，沒(méi)有必要購(gòu)買(mǎi)SPF更高的防曬產(chǎn)品?？陀^地說(shuō)，SPF50和SPF更高的防曬產(chǎn)品盡管聽(tīng)起來(lái)很不錯(cuò)，但實(shí)際的防曬性能并不會(huì)比SPF30高出多少。因?yàn)镾PF15就能阻擋掉93%的UV-B，SPF30可以阻擋97%的UV-B，而SPF50也只能阻擋98%的UV-B。

　　3.可考慮全年使用SPF15的潤(rùn)膚霜或潤(rùn)膚乳

　　因?yàn)楸M管紫外線(xiàn)在春秋冬三季可能會(huì)弱些，但仍可不斷累積，造成皮膚傷害。

　　4.可考慮選擇含氧化鋅或二氧化鈦的防曬產(chǎn)品

　　可以聽(tīng)從美國(guó)兒科醫(yī)學(xué)會(huì)的推薦，選擇含氧化鋅或二氧化鈦的防曬產(chǎn)品，因?yàn)樗鼈兪俏锢矸罆?，不?huì)被皮膚吸收，對(duì)寶寶會(huì)更加安全一些。

　　給寶寶使用防曬產(chǎn)品的注意事項(xiàng)

　　大多數(shù)的防曬霜需要在出門(mén)前30分鐘涂抹，涂抹前先擦干寶寶的皮膚，因?yàn)橥吭跐駶?rùn)或出汗的皮膚上，會(huì)很快脫落失效，涂抹的量請(qǐng)參考產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

　　到了戶(hù)外后，要記得每隔2個(gè)小時(shí)再涂抹一次，游泳和大量出汗后也要重新涂抹一次。

　　從室外回到室內(nèi)后，立即用嬰兒沐浴露徹底清洗掉涂在皮膚上的防曬霜。

　　Q 寶寶夏季外出怎樣防曬？

　　A 掌握好外出活動(dòng)的時(shí)間，即使在多云或者陰天，也要注意防曬。盡量避開(kāi)上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)帶寶寶外出，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽(yáng)光最為強(qiáng)烈。即使有遮陽(yáng)篷或戴遮陽(yáng)帽也要注意防曬，也要盡量選擇在陰涼處活動(dòng)，確保每次外出活動(dòng)的時(shí)間少于45分鐘，因?yàn)殛?yáng)光可以通過(guò)地面、建筑物的反射照到皮膚。盡管夏季天氣炎熱，外出時(shí)還是要選擇給寶寶穿上質(zhì)地輕薄、寬松透氣的全棉長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲，盡量避免皮膚直接暴露在烈日下。另還可以給寶寶戴寬大的遮陽(yáng)帽（遮陽(yáng)傘），合格的太陽(yáng)眼鏡。

　　外出前半小時(shí)將適量防曬霜涂抹在寶寶暴露在外的皮膚上，到了戶(hù)外后，要記得每隔2個(gè)小時(shí)再涂抹一次，游泳和大量出汗后也要重新涂抹一次。從室外回到室內(nèi)后，立即用嬰兒沐浴露徹底清洗掉涂在皮膚上的防曬霜。

　　Q 寶寶曬傷了該如何處理？

　　A 如果寶寶的皮膚被曬得很紅，就要立即擦洗寶寶身上的汗水、灰塵，并給寶寶補(bǔ)充水分。用全棉毛巾吸滿(mǎn)生理鹽水或清水，在曬傷部位濕敷半小時(shí)，安撫曬傷的皮膚，補(bǔ)充表皮流失的水分。如果曬傷的部位在腿部，且腿部出現(xiàn)浮腫，濕敷的同時(shí)要將腿抬到高于心臟的位置。趕緊給寶寶溫水洗澡（不要使用任何沐浴產(chǎn)品），鎮(zhèn)靜舒緩被曬傷的皮膚。曬傷24小時(shí)后，可以在曬傷的部位抹一層薄薄的嬰兒潤(rùn)膚露，起到保濕作用。

　　若是嚴(yán)重曬傷，如曬傷部位紅斑顏色加深，伴有水腫、水皰，疼痛厲害，或曬傷面積較大，或伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀，應(yīng)在緊急處理后立即送醫(yī)院就診。

　　防痱

　　預(yù)防痱子的最有效措施是控制好室內(nèi)溫度，勤洗澡換衣，保持皮膚清潔干燥。如果寶寶已經(jīng)出了痱子，而且不是很?chē)?yán)重，趕緊降低室內(nèi)溫度，給寶寶洗澡換衣。

　　洗浴要領(lǐng)：夏季常溫天氣每天可以溫水洗澡1～2次，高溫天氣每天可以溫水洗澡2～3次，可以每次只用清水洗。洗完澡后，只要給寶寶擦干身體，盡量不要用爽身粉或痱子粉，因?yàn)榉蹌┯龊挂簼窈?，?huì)貼在寶寶皮膚上，不但起不到潤(rùn)滑作用，反而損傷皮膚，甚至加速出疹部位皮膚糜爛，另外，有的寶寶也可能對(duì)爽身粉中的某些成分過(guò)敏。

　　衣著注意：要給寶寶穿著柔軟寬松的棉質(zhì)衣物，不要因?yàn)閳D涼快讓他光著。因?yàn)楣庵碜与m然透氣，但皮膚更也更容易受到外界的刺激而長(zhǎng)痱子。

　　飲食注意：多吃新鮮蔬果，既補(bǔ)充水分又補(bǔ)充維生素。

　　情緒管理：盡量減少寶寶哭鬧，否則易出汗，出汗后要及時(shí)擦干或洗澡。

　　外用用藥：控制好室內(nèi)溫度，勤洗澡換衣，保持皮膚清潔干燥，一般不需要特別治療處理。如果痱子很癢，局部可以外涂爐甘石洗劑止癢。

　　TIPS：要保持長(zhǎng)痱子處清潔、干燥，若不小心被寶寶抓破出現(xiàn)膿點(diǎn)、糜爛，就需要看醫(yī)生了。

　　夏季三防（防蚊 防曬 防痱）的重點(diǎn)提醒

　　不要給寶寶剃光頭，如果光著腦袋，又暴露在陽(yáng)光下，排出的汗水會(huì)迅速流失，皮膚吸收的熱量也會(huì)大大增加，而且光頭更招蚊蟲(chóng)叮咬。

　　要勤洗澡。洗澡可以降低體表的溫度，給皮膚補(bǔ)充一些水分，而且有汗味的寶寶也更容易招蚊子。

　　勤剪指甲。寶寶指甲長(zhǎng)的話(huà)，容易把生痱子、被蚊子所咬的傷口撓破，造成感染。

　　自媒體文章是給大家補(bǔ)充一些醫(yī)院以外的養(yǎng)護(hù)知識(shí)，不能代替醫(yī)院就診，在此提醒家長(zhǎng)，如果無(wú)法自行處理或 對(duì)寶寶的病情拿捏不準(zhǔn)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)！

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　　【蝦米媽咪】?jī)嚎漆t(yī)生，知名公益科普作者。畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，兒童保健碩士。先后學(xué)習(xí)工作于上海市環(huán)境與兒童健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、上海市兒童醫(yī)院、上海市兒童保健所。搜狐醫(yī)療類(lèi)行業(yè)最佳自媒體人（搜狐自媒體：兒科醫(yī)生蝦米媽咪），新浪微博上最受家長(zhǎng)信賴(lài)的兒科醫(yī)生媽媽?zhuān)ㄐ吕宋⒉篅蝦米媽咪的微博）。

（責(zé)任編輯：慧麗）